Angiographie cérébrale normale
Résumé
L'angiographie cérébrale numérisée, toujours considérée comme l'examen de référence dans l'exploration des vaisseaux intracrâniens, est depuis quelques années progressivement remplacée par de nouvelles techniques d'imagerie non invasives (angioscanner et angio-imagerie par résonance magnétique [IRM]) de plus en plus fiables et sensibles. L'angiographie conventionnelle conserve quelques indications, notamment dans le cadre du bilan diagnostique des angéites cérébrales, et surtout dans le bilan préthérapeutique et le suivi des malformations vasculaires cérébrales (malformations artérioveineuses [MAV] et fistules artérioveineuses [FAV]), et des anévrismes intracrâniens. Ainsi, la connaissance des modalités de réalisation de cet examen invasif ainsi que l'angioanatomie des vaisseaux intracrâniens sont indispensables pour la pratique de la neuroradiologie interventionnelle (NRI), mais également pour une meilleure compréhension de la pathologie vasculaire cérébrale. Dans ce chapitre, la radioanatomie des vaisseaux intracrâniens et leurs principales variations anatomiques sont présentées, ainsi que les principales complications pouvant survenir au cours ou au décours de cet examen. Enfin, la place de l'angiographie cérébrale par rapport aux autres modalités d'imagerie non invasive dans la démarche diagnostique des pathologies vasculaires intracrâniennes est discuté