L’épilepsie de novo en milieu hospitalier à Cotonou
Résumé
Introduction
L’épilepsie est une maladie neurologique chronique ubiquitaire et universelle. Sa distribution bimodale aux âges extrêmes de la vie est classique, elle prédomine dans l’enfance et à l’âge adulte.
Objectifs
Les objectifs étaient d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’épilepsie de novo chez les sujets adultes à la clinique universitaire de neurologie du CNHU-HKM de Cotonou.
Patients et méthodes
Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique qui s’était déroulée sur une période de 5 ans allant du 1e janvier 2011 au 31 décembre 2015 et a porté sur 203 dossiers de patients âgés de plus de 18 ans sélectionnés selon un mode de recrutement exhaustif. L’épilepsie était confirmée par un neurologue, un électroencéphalogramme était réalisé. Les données étaient saisies dans le logiciel ACCESS et analysées dans le logiciel SPSS Version 21.
Résultats
La prévalence de l’épilepsie de novo chez l’adulte à la clinique universitaire de neurologie du centre national hospitalier et universitaire Hubert K. Maga de Cotonou était de 67 %, IC95 % [60,5 %–73,5 %] et augmentait significativement avec l’âge. Les crises tonico-cloniques généralisées étaient les plus fréquentes (72,8 %) et 94,9 % des sujets étaient sous traitement médicamenteux. L’épilepsie de novo était associée aux antécédents d’HTA et d’AVC et les étiologies vasculaire et traumatique étaient les plus fréquentes.
Discussion
Quant aux manifestations cliniques, NDOYE au Sénégal en 2005 avait trouvé des résultats similaires, cependant Gastaut et al. à Marseille, en France en 1980 ont trouvé 25 % de crises généralisées. Concernant les étiologies, des résultats similaires étaient rapportés par Kuate et al. au Cameroun en 2012.
Conclusion
La prévalence hospitalière de l’épilepsie de novo chez les adultes est très élevée et les étiologies vasculaires et traumatiques étaient les plus retrouvées.