Coût direct des accidents vasculaires cérébraux au CHU de Parakou
Résumé
Les accidents vasculaires cérébraux constituent un problème majeur de santé publique.
Objectif
Étudier la charge réelle des AVC au Bénin.
Méthodes
Les auteurs ont réalisé une revue des données publiées sur les AVC au Bénin et ont dégagé les données épidémiologiques, cliniques et économiques contribuant à exprimer la charge des AVC au Bénin. Toutes les publications des différents auteurs sur les AVC y compris les monographies sont étudiées pour dégager les indicateurs épidémiologiques.
Résultats
La prévalence des AVC en population générale était respectivement de 460 et 1156 pour 100 000 habitants à Cotonou et à Parakou. Ils constituent 46,9 % à 53,4 % des hospitalisations en neurologie. Les AVC ischémiques représentent 50,6 % et près de 10 % des patients n’ont pas accès au scanner. La mortalité est respectivement de 16,7 % en phase hospitalière et de 27,1 % ; 31,8 % et 35,5 % à 1, 3 et 12 mois après l’AVC. Le coût direct hospitalier de leur prise en charge est respectivement de 316 810,3 CFA et 515 000 CFA à Parakou et Cotonou. Parmi les survivants une bonne récupération fonctionnelle est observée après 6 mois. Les comorbidités telles l’épilepsie, la dépression et la démence viennent alourdir cette charge.
Discussion
Des efforts de réorganisations de soins malgré l’inexistence d’UNV sont en cours et il existe une bonne filière de soins de suite et de rééducation.
Conclusion
La charge des AVC est très élevée et appelle à des actions urgentes de prévention et des études complémentaires épidémiologiques.