Approche étiologique de la paralysie cérébrale à Parakou au Nord du Bénin : étude cas-temoins
Résumé
Objectif
Décrire le profil clinique et les facteurs associés à la paralysie cérébrale à Parakou.
Méthodes
Il s’est agi d’une étude observationnelle de type cas-témoins ayant porté sur 136 enfants (dont 34 paralysies cérébrales) des deux sexes âgés de deux à quinze ans révolus, du 1er janvier au 31 juillet 2012. Les cas étaient constitués des enfants ayant une paralysie cérébrale confirmée et dont les troubles étaient apparus avant deux ans et les témoins étaient indemnes de tout trouble neurologique. À chaque cas, trois témoins étaient appariés sur l’âge±1 an et le sexe. Les données ont été traitées et analysées avec les logiciels Epi-Info 6,04C. Le test « Chi2 » ou test exact de Fisher selon les cas, le test t de Student, le modèle de régression logistique ont été utilisés. Le seuil de significativité était à 5 %.
Résultats
La moyenne d’âge était de 5,4±3,1 ans chez les cas et témoins. Les troubles de la marche (91,2 %), du langage (85,3 %), du tonus (82,4 %) et le déficit moteur (82,2 %) étaient les plus observés chez les enfants ayant une paralysie cérébrale. En analyse univariée, les principaux facteurs associés étaient gestationnels et périnataux tels que la gestité, le non suivi de la grossesse, l’existence d’une menace d’accouchement prématuré et d’une souffrance cérébrale, l’asphyxie périnatale et la réanimation à la naissance. Il existait également d’autres facteurs néonataux associés tels le terme à la naissance, le poids à la naissance ; et l’antécédent paternel de tabagisme.
Conclusion
Le profil clinique des enfants paralysés cérébraux est dominé par les troubles de la marche et du langage, plusieurs facteurs sont associés à la survenue de la paralysie cérébrale.