Mortalité liée à la Sclérose Latérale Amyotrophique en Amérique Latine : une méta-analyse basée sur la population générale
Résumé
Introduction : Des études récentes ont décrit une plus faible occurrence de la sclérose latérale amyotrophique (SLA) en Amérique latine par rapport à l'Europe et à l'Amérique du Nord (1). Des différences significatives ont notamment été décrites entre les groupes ethniques de la macro région (2,3). Nous avons réalisé une méta-analyse afin de décrire les taux de mortalité de la SLA en Amérique latine. Nous avons également exploré la relation entre les taux de mortalité nationaux et la proportion de la population caucasienne.
Méthodes : Les registres nationaux de mortalité des pays d'Amérique latine ont été consultés pour identifier les décès dus à la SLA selon la Classification Internationale des Maladies (codes : 335.2 et G12.2). Les taux de mortalité bruts et standardisés ont été calculés. Une méta-analyse à effet aléatoire a été réalisée pour estimer le taux de mortalité groupé. Une régression linéaire a évalué la relation entre le taux de mortalité et la proportion de la population caucasienne.
Résultats : Au total, 28 548 décès dus à la SLA et 819 millions de personnes-années (PA) ont été pris en compte dans 10 pays d'Amérique latine. Le taux de mortalité brut poolé était de 0,38 (IC95% : 0,27 - 0,52) et le taux standardisé poolé était de 0,61 (IC95% : 0,49 - 0,77) pour 100 000 PA. L'hétérogénéité était significative (I2: 99,9%, p<0,001). Une corrélation positive a été rapportée entre le taux de mortalité SLA et la proportion de caucasiens (r=0,83 ; p=0,004).
Conclusion : Cette méta-analyse confirme une plus faible occurrence de la SLA en Amérique latine par rapport à l'Europe et à l'Amérique du Nord. Elle soutient également une association épidémiologique entre les populations ethniques et la SLA. D'autres études sont nécessaires pour étudier le rôle de l'origine ancestrale sur la SLA.