Management of arterial hypertension in Cotonou city, Benin: general practitioners’ knowledge, attitudes and practice

Martin Dédonougbo Houenassi , Léopold Houétondji Codjo , David Dokoui , Serge Hugues Mahougnon Dohou , Armand Wanvoegbe , Anthelme Agbodande , Angélo Cossi Attinsounon , Adebayo Alassani , Séraphin Ahoui , Albert Comlan Dovonou , Thierry Adoukonou (1)

1 NET - Neuroépidémiologie Tropicale

But: Ce travail vise à évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins généralistes sur la prise en charge de l’hypertension artérielle à Cotonou. Méthodes: L’étude était transversale et descriptive basée sur une enquête multicentrique du 1er Mai 2011 au 31 Juillet 2011. Un recrutement de tous les médecins généralistes, volontaires exerçant dans les centres de santé privés, publics et confessionnels de la ville de Cotonou, ayant autorisé l’étude, a été fait. Le 7ème rapport de Joint National Committee (JNC7) a été utilisé comme référentiel pour l’évaluation de la prise en charge des hypertendus. Un auto-questionnaire adressé aux généralistes, testé et validé, a été utilisé pour recueillir ces données. Résultats: Au total, 41 médecins généralistes dans huit établissements sanitaires ont été inclus. Près de la moitié des généralistes (48.8%) ne connaissaient pas la définition de l’HTA. Seulement 25 généralistes (61.0%) pouvaient décrire les conditions de mesure de la pression artérielle. Dix généralistes (24.4%) étaient incapables de lister la moitié des examens du bilan minimum de l’hypertension artérielle (HTA). La majorité (92.7%) ne connaissait pas la notion de risque cardiovasculaire global. L’objectif tensionnel (TA ≤ 140/90 mmHg) n’était connu que par 18 (43.9%) médecins. Les mesures hygiéno-diététiques seules (82.9%) et la monothérapie seule (70.7%) étaient les modalités thérapeutiques les plus prescrites. Les classes pharmacologiques antihypertensives prescrites étaient surtout les inhibiteurs calciques (82.9%), les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (53.7%) et les diurétiques (36.6%). Les généralistes référaient les hypertendus aux cardiologues principalement pour non-maitrise du chiffres tensionnels (63,4%) et l’apparition de complications aigues (56.1%). Conclusion: Les connaissances des généralistes sur la prise en charge de l’HTA étaient insuffisantes et leurs attitudes et pratiques ne respectaient pas les recommandations internationales.

Mots clés: prise en charge; hypertension artérielle; médecins généralistes; connaissances attitudes et pratiques; Afrique

Domaines: Santé publique et épidémiologie

Martin Dédonougbo Houenassi, Léopold Houétondji Codjo, David Dokoui, Serge Hugues Mahougnon Dohou, Armand Wanvoegbe, et al.. Management of arterial hypertension in Cotonou city, Benin: general practitioners’ knowledge, attitudes and practice. Cardiovascular Journal of Africa, 2016, 27 (4), pp.e1-e6. ⟨10.5830/CVJA-2015-094⟩. ⟨hal-02972736⟩